Sāpes ceļgalā (ceļa locītava)

Ceļi ir vairāk pakļauti traumām un dažādām slimībām nekā citas locītavas. Ievērojama daļa ortopēdu-traumatologu un reimatologu pacientu sūdzas par stiprām sāpēm ceļgalos. No šī raksta jūs uzzināsit, kā rīkoties, ja pēkšņi rodas stipras sāpes. Viņa ārstējas, galvenais ar savām problēmām laicīgi meklēt mediķu palīdzību. 

Kas tieši sāp ceļgalā?

Ceļa locītava ir vissarežģītākā locītava, jo tā uzņemas galveno slodzi. Uzbūve: trīs kauli (augšstilba kauls, stilba kauls un ceļa skriemelis veido vienu trochleāru locītavu, kas sastāv no divām savstarpēji savienotām locītavām: femorotibiālā (tibiofemoral) un augšstilba-patellofemorālā (patellofemoral).

Patella ir plakans sezamoīds (papildus locītavā) kauls, kas piestiprināts augšstilba kaula galvai, slīdot savā ieliektajā rievā un darbojas kā bloks. Struktūras īpatnības: ceļa skriemelis priekšējā virsma ir pārklāta ar periostumu, aizmugurējā virsma, kas savienojas ar augšstilba kaulu, ir pārklāta ar hialīna skrimšļiem. Patellu stiprina saites: galvenā un sānu – vertikālā (augšējā un apakšējā) un horizontālā (sānu – iekšējā un ārējā).

O nodod četrgalvu augšstilba muskuļa spēku uz apakšstilba muskuļu un skeleta veidojumiem, nodrošinot apakšstilba pagarinājumu ceļa locītavā. Savienojumu veidojošo kaulu virsmu klāj skrimslis, kas darbojas kā amortizators. Papildu amortizatori, kas aizsargā locītavu no traumām, ir divi pusmēness formas skrimšļa meniski, kas atrodas starp augšstilba un stilba kaulu. Savienojumu pareizajā stāvoklī notur saites, cīpslas un apkārtējā kapsula.

Traumas un slimības skar dažādus locītavu audus. Ne visi no viņiem var saslimt. Tādējādi skrimšļa audos nav nervu galu, un tāpēc tos var nemanāmi un nesāpīgi iznīcināt. Bet saitēs un sinoviālajā membrānā ir daudz nervu galu un traumas vai iekaisuma procesu gadījumā tie nekavējoties sāk reaģēt, kas izpaužas kā stipras sāpes. Ar ievērojamu locītavu skrimšļa iznīcināšanu sāpes var būt saistītas ar periosta, kaula ārējā slāņa, kam ir laba inervācija, iesaistīšanos procesā.

Ko darīt, ja ir stipras ceļa sāpes

Intensīvas ceļa sāpes var parādīties pēkšņi vai attīstīties pakāpeniski. Jebkurā gadījumā tas bieži kļūst nepanesams. Ja rodas stipras sāpes, jums ir nepieciešams nomierināties un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. To visu var ārstēt, speciālisti varēs palīdzēt pat ar progresējošu slimību. Ja šobrīd nevarat apmeklēt ārstu, varat īslaicīgi mazināt sāpes patstāvīgi.

Bet jums vajadzētu atcerēties, ka, ja jums ir sāpes ceļa locītavā, tas ir pagaidu pasākums; jums joprojām ir jāmeklē medicīniskā palīdzība; jūs nevarat iztikt bez tā. Un labāk nekavēties.

Kā ārstēt ceļu un kāju sāpes mājās

Lai atvieglotu stāvokli ar stiprām sāpēm ceļa locītavā, varat veikt šādus ārkārtas pasākumus:

• Sāpes ārstē ar tabletēm.
• Lietojiet ārējos pretsāpju līdzekļus (ziedes, želejas).
• Injekcijas. Ja tabletes un ārējie aģenti nedarbojas, zāles ievada intramuskulāras vai subkutānas injekcijas veidā.

Daudzas zāles var iegādāties aptiekā bez receptes.

Pie hroniskām sāpēm ceļu locītavās, kad nav būtisku iekaisumu, var veikt fiziskus vingrinājumus, kas stiprina muskuļu-saišu sistēmu, uzlabo asinsriti un vielmaiņu. Sistemātiska apmācība noved pie pakāpeniskas sāpju samazināšanās, neskatoties uz to, ka kājas ir diezgan kraukšķīgas.

Aptuvens vingrinājumu komplekts ceļa sāpēm:

1. Fiksēts celis. Apgulieties uz muguras, salieciet vienu kāju pie ceļa, paceliet to un turiet to šajā stāvoklī minūti; otrā kāja šajā laikā ir nekustīga; ļoti lēni iztaisnojiet un nolaidiet kāju, atpūtieties 10 sekundes un atkārtojiet vingrinājumu ar otru kāju; atkārtojiet 10 reizes;
2. Dubultā kāju saliekšana ar ceļiem pie sejas. Apgulieties uz muguras, salieciet kājas gurnos un ceļos, piestipriniet pēdējo pie sejas un turiet to minūti. Pēc tam lēnām iztaisnojiet un nolaidiet kājas, atpūtieties 10 sekundes un atkārtojiet; veiciet 5–6 pieejas, pakāpeniski palielinot slodzi.

Akūtām sāpēm ceļgalā ir nepieciešams atpūtas stāvoklis; visas fiziskās aktivitātes un treniņi ir kontrindicēti.

Akūtu sāpju gadījumā ceļa locītavā, ko pavada ādas pietūkums un apsārtums, vispārējā stāvokļa pārkāpums, drudzis, kāju nevar kustināt, tā jātur miera stāvoklī. Un tikai pēc tam, kad iekaisums sāk mazināties, vispirms varat pāriet uz pasīvajiem vingrinājumiem (ko veic asistents) un pēc tam uz aktīviem vingrinājumiem (ko veic pats pacients).

Ko nedarīt, ja sāp

Hronisku sāpju gadījumā nedrīkst pieļaut:

• sasitīts celis – no tā var izvairīties, iekārtojot savu dzīvi tā, lai līdz minimumam samazinātu traumu risku;
• liekais ķermeņa svars ir papildu slodze ceļgaliem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem;
• smagas fiziskās aktivitātes, lekt, spēka sporta veidi; Tāpat nevajadzētu skriet;
• jebkura intoksikācija, tāpēc jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana), jāārstē visas hroniskās slimības un infekcijas perēkļi;
• valkājot neērti stingrus apavus, augstpapēžu kurpes;
• stress, miega trūkums;
• mazkustīgs dzīvesveids - jums ir jāpiespiež sevi pārvietoties noteiktos intervālos.

Nav iespējams arī uzklāt siltas kompreses bez ārsta receptes: strutojošu un hemorāģisku (ar intraartikulāru asiņošanu) procesiem tie var nodarīt neatgriezenisku kaitējumu.

Kad steidzami jādodas pie ārsta

Ja sāp ceļgalis, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja parādās šādi simptomi:

• pietūkums, apsārtums un jutīgums ceļgalā kopā ar drudzi un vispārēju nespēku;
• stipras sāpes ceļgalā tūlīt pēc traumas vai kādu laiku pēc tās;
• pakāpeniska sāpju intensitātes palielināšanās;
• periodiski parādās sāpes pēc fiziskas slodzes, ilgstošas stāvēšanas, asas kājas iztaisnošanas;
• nakts sāpes un ar to saistīts bezmiegs;
• ja sāpes celī ir ļoti spēcīgas, pastāvīgas, sajūta, ka sāp ceļa skriemelis iekšpuse.

Jebkurā gadījumā sāpēm ceļgalā vajadzētu būt par iemeslu konsultēties ar ārstu. Nav jēgas sevi ārstēt: tas var īslaicīgi samazināt vai pat novērst sāpes, bet tas neapturēs slimības progresēšanu un locītavas iznīcināšanu. Ārstēšana jāuztic speciālistam.

Ko darīt dažādu veidu stiprām sāpēm ceļgalā

Sāpīgas sajūtas ceļgalā cilvēkiem var atšķirties pēc būtības un ilguma. Tās var pastāvīgi sāpēt vai attīstīties tikai pie noteiktām slodzēm, naktīs u.tml.. Piemēram, dažiem patoloģiskiem procesiem raksturīgas sāpes celī saliecoties, citiem – sāpes ceļgalā ejot utt.. Tikai speciālists var izdomāt, kas tieši sāp un kāpēc, kā arī kā pacientam palīdzēt.

Sāpes ceļgalos, ko izraisa koronavīruss un citas vīrusu slimības

Vīrusu infekcijas var izraisīt locītavu iekaisumu. Parasti šīs slimības attīstās uz esošas infekcijas fona un pēc tās pabeigšanas pāriet bez jebkādām sekām. Tādējādi ar gripu un citām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām ar akūtu drudzi var parādīties gan īslaicīgas locītavu un muskuļu sāpes, gan akūts artrīts ar ceļu locītavu iekaisumu un pietūkumu. Viņu gaita ir labvēlīga.

Koronavīrusa infekcijai ir savas īpatnības: katram pacientam tā notiek atšķirīgi. Kāpēc tas notiek, nav zināms. Slimības laikā dažkārt parādās sāpošas locītavu sāpes, pietūkums un apsārtums – akūta artrīta pazīme, bet pēc tam tie pāriet.

Bīstamāks ir artrīts, kas sākas aptuveni mēnesi pēc koronavīrusa infekcijas. Fakts ir tāds, ka tas būtiski ietekmē imūnsistēmu. Imūnsistēmas darbības traucējumi izraisa autoimūnu procesu attīstību. Tas ir īpaši bīstami cilvēkiem, kuru tuvi radinieki cieš no hroniska artrīta. Eksperti atzīmē augstu reimatoīdā artrīta (RA) attīstības risku šādiem pacientiem. Pirmā RA pazīme ir kustību stīvums no rīta (grūtības saliekt ceļu).

Ja artrīts parādās pēc atveseļošanās no vīrusu infekcijas, nekavējoties jāsazinās ar reimatologu.

Stipras sāpes zem ceļa

Tas var liecināt par Beikera cistas attīstību - izstieptu sinoviālu bursu ar šķidrumu, kas atrodas popliteālajā zonā. Cista un ar to saistītās sāpes zem ceļa parādās tāpēc, ka tā ir savienota ar ceļa locītavas dobumu un ir piepildīta ar sinoviālo šķidrumu. Šajā gadījumā dažādu iemeslu dēļ ir apgrūtināta šķidruma plūsma pretējā virzienā. Visbiežāk cista veidojas uz ceļa sasitumu, artrozes un artrīta fona.

Neliela cista var palikt nepamanīta gadiem ilgi. Bet ar ievērojamo izmēru apkārtējie audi sāk saspiesties, izraisot sāpes zem ceļgala, kas pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm, tostarp ejot un skrienot. Sievietes slimo biežāk. Dažreiz cista pazūd pati, bet bieži tā progresē un palielinās apjoms, kas var izraisīt plīsumu vai strutošanu.

Ja jums ir sāpes zem ceļgala, labāk konsultēties ar ārstu pēc iespējas ātrāk. Tiek veikta konservatīva (šķidruma izņemšana no cistas, glikokortikoīdu ievadīšana tajā) un ķirurģiska (cistas noņemšana) ārstēšana.

Stipras sāpes labajā vai kreisajā ceļgalā

Stipras sāpes kombinācijā ar ādas pietūkumu un apsārtumu virs labā vai kreisā ceļa parasti norāda uz akūta iekaisuma procesa attīstību. Tas var būt akūts nespecifisks artrīts (process var kļūt strutojošs), reaktīvs artrīts, kas sākas dažas dienas pēc uroģenitālās vai zarnu infekcijas. Abas slimības rodas ar līdzīgiem simptomiem; Pareizu diagnozi var noteikt tikai pēc pilnīgas pārbaudes.

Labais vai kreisais ceļgals var ciest no mikrotraumām, piemēram, sportistiem vai noteiktu profesiju darbiniekiem, kuri vairāk izmanto vienu (parasti labo) ceļgalu.

Agrīnā stadijā ir svarīgi neizmantot tautas līdzekļus, bet veikt pareizu ārstēšanu, tas ļaus pilnībā atgūties un uz visiem laikiem aizmirst par sāpēm. Bet pat ar progresējošām slimībām speciālists vienmēr varēs sniegt palīdzību un mazināt sāpes.

Sāpes ceļgalos un kājās

Atkarībā no slimības cēloņa, tās gaitas un komplikāciju klātbūtnes smagas ceļa sāpes var ietvert:

• apakšstilbā zem ceļgala – ir reti, tas var liecināt par apakšstilba muskuļus inervējošo nervu zaru saspiešanu ar iekaisušajiem, pietūkušajiem periartikulārajiem audiem ceļa rajonā; sāpes zem ceļgala aizmugurē norāda uz sēžas nerva zaru saspiešanu, un sāpes zem ceļgala priekšpusē norāda, ka tiek ietekmēti nervi, kas inervē kājas priekšējo virsmu; Šādas slimības ārstē reimatologs, taču nepieciešama neirologa konsultācija;
• virs ceļgala, augšstilbā – bieži liecina par pēctraumatisku iekaisuma procesu augšstilba-ceļgala locītavā; šajā gadījumā attīstās patellofemoral sāpju sindroms; sāpes ir spēcīgas, sāpošas, dažreiz raustīšanās, pastiprinās ejot; ortopēds-traumatologs un reimatologs palīdzēs tikt galā ar sāpēm;
• no sāniem, no iekšpuses – sāpes var attīstīties pēc traumas un iekšējās sānu locītavas saites bojājuma; sāpes sānos ir stipras, raustošas, ar hemartrozi (intraartikulāru asiņošanu) - plīst, ko pavada locītavas nelīdzsvarotība, kustoties visa kāja krakšķ; tādas pašas sāpes parādās, kad tiek sastiepta ārējā kolateral saite; palīdzību sniegs ortopēds-traumatologs.

Lai novērstu sāpes, jums precīzi jānosaka to cēlonis, un to nav iespējams izdarīt pats. Nepieciešama ārsta palīdzība.

Patella sāpes mugurā, priekšpusē un sānos

Sāpes ceļa skriemelis gandrīz vienmēr ir akūtu vai hronisku traumu rezultāts:

• muguras ceļa sāpes - cēloņi ir saistīti ar augšstilba-patellar locītavas bojājumu ar patellofemorāla sāpju sindroma attīstību; sāpes ir sāpīgas, pastāvīgas, pastiprinās ejot;
• priekšā – šādas sāpīgas sajūtas izraisa virspusēji ceļgala sasitumi vai bieža ilgstoša uzturēšanās ceļos ar mikrotraumu ceļa kauliņā; sāpes ir ievērojamas, jo ir ievainots periosts, kas bagāts ar nervu galiem;
• sānu ceļa sāpes horizontālo iekšējo vai ārējo ceļa skriemeļa saišu plīsuma vai traumas gadījumā; traumas var attīstīties ar biežu ilgstošu saišu mikrotraumu, piemēram, lecot; kopā ar asiņošanu locītavas dobumā (hemartroze); sāpes ir spēcīgas, pastāvīgas, kopā ar pietūkumu; kustības kājā ir traucētas.

Lai traumas vietā neveidotos paliekoša locītavas disfunkcija, nekavējoties jāmeklē palīdzība pie ortopēda traumatologa.

Sāpes ceļgalos, kas izstaro uz kāju, papēdi, cirksni

Ir jāsaprot akūtu sāpju cēloņi ceļgalā. Iemesls var būt:

• augšstilba nerva iesprūšana; sāpes ir akūtas, pīrsinga rakstura, strauji sākas cirkšņa zonā, izplatās pa augšstilba un ceļa priekšējo-iekšējo virsmu, pa nervu zariem var sasniegt pēdas un papēža iekšējo malu; dažreiz pacientam rodas iespaids, ka celis sāp, bet tas tā nav;
• dažādas izcelsmes artrīts (gonartrīts): locītavas pietūkums noved pie saspiestiem nerviem un asu sāpju izplatīšanās ceļos līdz cirksnim un uz leju līdz papēžam; šajā gadījumā ir jūtamas galvenokārt smeldzošas sāpes ceļgalā, kas ar pēkšņām kustībām pārvēršas akūtās sāpēs ar apstarošanu virs un zem ceļa;
• zilumi, ko pavada hemartroze, saišu plīsums, smags nervu pietūkums un saspiešana;
• zilums ar ceļa skriemelis lūzumu vai mežģījumu un locītavas nelīdzsvarotību; akūtas sāpes ceļgalā stiepjas lejup pa augšstilbu līdz cirksnim, gar apakšstilba iekšējo virsmu - zemāk, līdz papēžam.

Šāda veida stiprām ceļgalu sāpēm nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Nekādi tautas līdzekļi nepalīdzēs, vajag izsaukt ātro palīdzību.

Sāpes ceļgalā pagarinājuma un saliekšanas laikā

Visbiežāk sāpes ceļgalā saliekšanas un pagarinājuma laikā, kā arī tupus liecina par tendinītu - iekaisuma procesu ceļa locītavas cīpslu-saišu aparāta rajonā. Tas attīstās galvenokārt jauniem vīriešiem, kas nodarbojas ar sportu, un tas ir biežu atkārtotu mikrotraumu sekas, kas saistītas ar lēkšanu un pastāvīgu ekstremitāšu kratīšanu. Pirmā pazīme ir nespēja nesāpīgi iztaisnot ceļu.

Sāpīgas ceļgala locīšanas un pagarinājuma cēlonis var būt arī artroze - deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas locītavā ar saistaudu un kaulaudu augšanu, kas traucē kustību.

Tikai tendinīta vai artrozes ārstēšana palīdz atbrīvot pacientu no stiprām sāpēm ceļgalā, saliekot un izstiepjot.

Stipras sāpes ceļgalos naktī

Nakts sāpes ir raksturīgas iekaisuma procesiem. Tas var būt latentais artrīts, periodiski iekaisusi ceļa locītava artrozes dēļ (artroze-artrīts). Miega laikā sasilst locītavu un periartikulārie audi, paplašinās asinsvadi, kas palielina tūsku.

Periartikulārie audi uzbriest, saspiež nervu galus, rodas sāpes. Ja tajā pašā laikā ir sāpes aiz ceļgala, tas var liecināt par Beikera cistu. Kā atbrīvoties no pietūkuma un nakts sāpēm? Pamatslimības ārstēšana palīdz.

Sāpes ceļos ejot

Sāpes kustoties, skriešana, nemierīgas sāpes zem ceļgala ir raksturīgas deģeneratīvi-distrofiskiem procesiem ceļgalā - artrozei, jo kustību laikā tiek traumētas locītavu virsmas, kurām pilnībā vai daļēji nav amortizatora skrimšļa. Cieš periosts, kuram ir laba inervācija. Sāpes ceļos, kāpjot pa kāpnēm, arī ir ļoti izplatītas. Pēc slodzes pacienti atzīmē, ka sāpes ceļgalā kādu laiku turpina sāpēt. Laika gaitā pēdā parādās sāpes.

Palīdzēs ilgstoša rehabilitācijas terapija, izmantojot hondroprotektorus - medikamentus, kas atjauno skrimšļa audus. Pilnīgas locītavas iznīcināšanas gadījumā – endoprotezēšana.

Sāpes pēc slodzes - pietupieni, skriešana, svaru celšana

Tas norāda uz ilgstošu ceļa locītavu mikrotraumu un pakāpenisku deģeneratīvi-distrofisku procesu veidošanos tajās. Dažreiz sāpes parādās vienā labajā vai kreisajā ceļgalā. Locītavas kraukšķ.

Ja pēc treniņa ir stipras sāpes ceļgalā, tad sportistam nepieciešama rehabilitācijas ārstēšana. Pretējā gadījumā pakāpeniski samazināsies locītavu funkcija, ko vispirms pavada periodiskas un pēc tam pastāvīgas sāpes.

Sāpes ceļgalos un kraukšķēšana

Asas, pēkšņas sāpes ceļgalā un krakšķēšana (krakšķēšana) liecina par meniska – skrimšļaino triecienu absorbējošo spilventiņu ceļa locītavā plīsumu. Tas var būt traumas vai ar vecumu saistītas skrimšļa struktūru nolietošanās rezultāts.

Smagas locītavu sāpes var pāriet, bet pietupoties saglabāsies sāpes ceļgalā, tad pakāpeniski palielināsies ekstremitāšu disfunkcija, ko vispirms pavada sāpes slodzes laikā, bet pēc tam pastāvīgas sāpes, kas pastiprinās, kāpjot lejā pa kāpnēm. Laika gaitā cieš un kraukšķ visa ekstremitāte, ieskaitot pēdu. Palīdz ilgstoša rehabilitācijas ārstēšana ortopēda-traumatologa uzraudzībā.

Sāpes ceļgalos un pietūkums

Sāpes, ko pavada pietūkums, vienmēr norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni. Tas var būt aseptisks (bez infekcijas klātbūtnes, parasti pēc traumas), infekciozs, infekciozi alerģisks un autoimūns (ar alerģiju pret saviem audiem).

Lai atbrīvotos no šādām sāpēm, jums ir jānosaka to cēlonis un jāveic speciālista noteikta ārstēšana.

Traumas un slimības, kas izraisa ceļa sāpes

Visbiežāk sastopamās patoloģijas, ko pavada ceļa sāpes, ir:

1. Slēgtas un atvērtas ceļgala traumas ar intraartikulāriem lūzumiem, mežģījumiem, meniska plīsumiem. Visi no tiem noved pie iekaisuma procesu (artrīta) attīstības, kas pēc tam pārvēršas deģeneratīvi-distrofiskos procesos (artrozē), veidojot pastāvīgas sāpes un ceļa disfunkciju. Tas ir visizplatītākais ceļa sāpju cēlonis. Sportisti ir pakļauti riskam. Pat neliela ceļa trauma var izraisīt locītavu audu šūnu iznīcināšanu, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību. Ar ievērojamiem ievainojumiem visi šie procesi ir izteikti, un tos pavada ilgstošas sāpes. Liela nozīme ir ceļa nestabilitātei, kas veidojas, ja tiek bojāts saišu aparāts. Laika gaitā palielinās nestabilitāte, tiek traumēti blakus esošie audi, kas izraisa pastiprinātas sāpes ceļa locītavā, īpaši, nokāpjot pa kāpnēm. Pareizas ārstēšanas neesamības gadījumā process var būt sarežģīts ar infekciju, kļūt strutojošs, apdraudot pacienta dzīvību vai kļūt hronisks ar pakāpenisku progresēšanu un locītavas iznīcināšanu, ko pavada stipras sāpes.
2. Ceļa locītavas artrīts ir dažādas izcelsmes iekaisuma process, ko pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un pacienta vispārējā stāvokļa traucējumi. Pacienti sūdzas, ka ceļgala sāpes pastāvīgi sāp. Slimība var būt infekcioza, infekciozi alerģiska, autoimūna, vielmaiņas raksturs. Iekaisuma process notiek arī dažādi, atkarībā no cēloņa, kas to izraisījis (strutojošs, reimatoīdais, psoriātisks, podagras un citi artrīts). Dažreiz artrītu var sarežģīt Beikera cista, kas atrodas popliteālā rajonā. Tad aiz ceļa ir sāpes. Tikai traumatologa vai reimatologa nozīmēta adekvāta ārstēšana glābs jūs no locītavu iznīcināšanas un invaliditātes.
3. Ceļa locītavas artroze ir deģeneratīvi-distrofisks process locītavā, kas attīstās pēc traumām, akūtiem un hroniskiem iekaisuma procesiem un uz vecumu saistītu vielmaiņas traucējumu fona gados vecākiem cilvēkiem. Notiek skrimšļa triecienu absorbējošo audu (menisci un skrimšļainā slāņa, kas pārklāj kaulu locītavu virsmas) iznīcināšana vai retināšana. Locītavas iznīcināšana progresē lēni, bet vienmērīgi. Mani uztrauc sāpes un kraukšķēšana kustoties. Vecumā tas ir galvenais ceļa sāpju cēlonis. Kauli berzē viens pret otru, tiek iznīcināta to struktūra, deformējas locītava, to visu pavada stipras sāpes.
4. Cistas un audzēji.

Kā ārstēt stipras ceļu sāpes

Ceļa locītavas traumas un slimības bieži izraisa patellofemorāla sāpju sindroma (PFPS) attīstību, sāpes ceļa locītavas priekšējā daļā. Izmaiņas locītavā pamazām iznīcina ceļa skrimšļa skrimšļus, veicinot locītavu nestabilitātes veidošanos un pastāvīgas stipras sāpes ceļos. Palīdzēt var tikai kvalificēta speciālista nozīmēts rehabilitācijas ārstēšanas kurss.

Diagnostika

Sāpēm ceļgalos ir dažādi cēloņi un nepieciešama individuāla pieeja ārstēšanai. Pirmkārt, ir nepieciešams veikt pareizu diagnozi, un tam būs nepieciešama pārbaude klīnikā. Un tikai pēc tam tiek nozīmēta ceļa sāpju ārstēšana.

Dažas slimības nevar pilnībā izārstēt, taču ārsts var novērst sāpes un apturēt locītavas iznīcināšanu.

Lai noteiktu sāpju cēloņus un diagnosticētu slimību, tiek veikta šāda pārbaude:

• Laboratorijas testi – klīniskā, bioķīmiskā, imunoloģiskā asins analīze, ja nepieciešams – intraartikulārā šķidruma paraugu ņemšana un izmeklēšana (mikroskopija, kultūra uz barotnes, lai noteiktu identificētās infekcijas jutību pret antibiotikām).
• Instrumentālās studijas: Ultraskaņa – atklāj mīksto audu patoloģiju un intraartikulārā šķidruma tilpumu radiogrāfija – izmaiņas ceļa kaulaudos; CT un MRI – detalizētāks mīksto un cieto audu patoloģijas pētījums; diagnostiskā artroskopija – izskats un izmaiņas ceļa sinoviālajā membrānā.

Metodes stipru ceļa sāpju ārstēšanai

Ārstēšanas pasākumi tiek noteikti individuāli. Sāpes, kas saistītas ar ceļa traumu, ārstē ortopēds traumatologs; ja slimība kļūst hroniska, nepieciešama konsultācija ar reimatologu. Ja ir aizdomas par strutojošu iekaisuma procesu, tad ar slimību labāk tiks galā ķirurgs. Visus hroniskos iekaisuma procesus locītavās ārstē reimatologs, bet specifiskus infekcijas procesus, piemēram, ceļgala tuberkulozi, ārstē ftiziatrs vai cits speciālists ciešā kontaktā ar reimatologu.

Pirmkārt, tiek mēģināts pēc iespējas likvidēt sāpes, šim nolūkam izmantojot gan medikamentozo terapiju (mūsdienīgi medikamenti pret ceļu sāpēm, tai skaitā ziedes), gan nemedikamentozos līdzekļus ceļu sāpju mazināšanai (manuālā terapija, masāža, ārstnieciskā vingrošana, refleksoloģijas kursi un citas tradicionālās metodes, tautas līdzekļus). Lai samazinātu locītavas slodzi un radītu atpūtu, tiek izmantotas dažādas imobilizācijas metodes (šīnas, šinas), kā arī teipošana - locītavas fiksēšana, izmantojot speciālas līmlentes.

Visu akūtu locītavu sāpju gadījumā tiek veikta pacienta ārkārtas izmeklēšana ar vienlaicīgu anestēziju. Ārstēšanā tiek izmantotas visas modernās un tradicionālās sāpju terapijas metodes. Pēc tam, pēc indikācijām, pacients tiek vai nu hospitalizēts, vai tiek nozīmēts ambulatorās ārstēšanas kurss, kam seko rehabilitācija. Neviens pacients ar sāpēm nepaliek bez speciālistu uzmanības.