Jautājums "Ko nozīmē muguras sāpes?" Tas var šķist stulbi. Ikviens to var pārbaudīt. Žāvēts, pacelts smags priekšmets, ilgu laiku bija piespiedu pozā, neērti gulta, šeit ir parasto iemeslu saraksts muguras un sāpju pārslodzei. Lēmums prasa sevi. Dzeriet anestēziju un gaidiet ātru atveseļošanos.
Tas ne vienmēr palīdz. Sāpes var stingri iegūt pēdas aizmugurē un kļūt par vissliktāko ienaidnieku nedēļām, mēnešiem, gadiem. Pat tad daži pacienti, iespējams, neredz ārstu, bet turpina lietot tabletes.
Sāpes ir mūsu ķermeņa signāls caur nervu sistēmu, ka pastāv problēma, un tā ir jāatrisina. Slimība progresē, situācija ir daudz sliktāka, un nekas nesāp. Tas notiek ar onkoloģiskām slimībām, kad sāpes rodas pēdējos slimības posmos.
Sāpju veidi
Nespecifisks - prasa vairāk nekā 85% no ārsta apmeklējuma. Saistīts ar muskuļu, saites, cīpslu, mazu mugurkaula locītavu pārslodzi.
Koreshka - ko izraisa trūces nervu saknes saspiešana. Līdz 10% gadījumu.
Specifiski - ko izraisa noteikta slimība. Tas ietver mugurkaula lūzumu, tuberkulozi, strutainu procesu, neoplazmu, mugurkaula kanāla sašaurināšanos, vēdera dobuma slimību, nelielu iegurni un citus. Līdz 10% gadījumu.
Simptomi
Tipiski, kas nav specifisku sāpju simptomi:
- izskats, saasināšanās, pārvietojoties (asa galvas rotācija, slīpums, svara celšana);
- rodas pēc ilgstošas piespiedu stāvokļa (mazkustīgs darbs pie datora ar profesionāliem autovadītājiem, statisks stāvošs darbs pārdevējiem);
- Mobilitātes ierobežošana pēc miega neērtā stāvoklī uz nevienmērīgas virsmas.
Šo simptomu iemesls, pārkāpjot motora stereotipu, kad daži muskuļi un locītavas ir pārslogoti, bet citi, gluži pretēji, nepiedalās kustībās.
Ir tāda lieta kā “nesagatavota” kustība. Kad muskuļi netiek izstiepti, saites netiek sasildītas, un tiem tiek piešķirta liela slodze vai ļoti liels kustību apjoms. Tātad, biroja darbinieki, kuri nav iesaistīti sportā, pēc tam, kad tika veikti Tembilding pasākumi ar spēļu aktivitātēm, virvju pilsētām, sacensībām, iespējams, neattiecas uz darbu nākamajā dienā, pateicoties problēmām ar aizmuguri. Vēl viena kategorija ir pensijas vecuma dārznieki. Viņi pavadīja visas ziemas mājas ar minimālām fiziskām aktivitātēm un pēkšņi deva lieku kravu mugurkaulam. Rezultāts ir viena - sāpes, mobilitātes ierobežojums.
Muguras smadzeņu saknes raksturo:
- šaušanas sāpes uz pēdas pirkstiem, suka;
- refleksu pārkāpums;
- jutības izmaiņas (nejutīgums, paaugstināta ādas jutība);
- muskuļu spēka samazināšanās;
- Simptomi muskuļu spriedzē.
Saskaņā ar šiem simptomiem - sāpēm mēlē, mazā pirksta nejutīgums uz rokas vai šaušanas sāpes kājā, bieži ir iespējams diezgan precīzi noteikt, kādā mugurkaula līmenī bija nerva saspiešana bez MRI.
Īpašas sāpes var norādīt uz potenciāli bīstamu, nopietnu slimību. Draudu simptomi:
- Pastāvīgu muguras sāpju sākums līdz 15 gadiem un pēc 50 gadiem;
- Sāpju nesaistošs raksturs (sāpes nesamazinās atsevišķi, guļus stāvoklī, noteiktās pozās);
- sāpju savienojums ar ievainojumu;
- Sāpju gludums;
- onkoloģijas klātbūtne agrāk;
- sāpes temperatūrā, svara zudums;
- no rīta ilgstošu stīvumu;
- paralīze, iegurņa traucējumi, smagi jutības traucējumi;
- Izmaiņas urīna analīzēs, asinis.
Šādu pārkāpumu cēlonis var būt nopietnas slimības:
- reimatiskas slimības;
- ļaundabīgi audzēji;
- infekcijas (osteomielīts, abscess, tuberkuloze, herpes norobežošana);
- asinsvadu slimības (vēdera aortas aneirisma);
- Asins slimības;
- osteoporoze;
- nieru slimības, cistīts;
- pankreatīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- Mugurkaula kanāla stenoze, skriemeļu lūzumi.
Tāpēc labāk ir konsultēties ar ārstu, lai izslēgtu bīstamus cēloņus. It īpaši, ja pretsāpju līdzekļi palīdz vāji un ir bīstami simptomi.
Diagnostika
Šis ir vissvarīgākais ārstēšanas posms, jo visas turpmākās darbības no tā ir atkarīgas. Liekas, ka jūs varat izveidot X -ray vai MRI, tad viss kļūs skaidrs. Bet šeit ir nepilnības. Funkcionālais diagnostikas ārsts izdara secinājumu, pamatojoties uz to, ko viņš redz attēlā. Bet viņš pats neizpēta pacientu. Tāpēc attēla rezultāti nav vienādi ar diagnozi.
Mēs analizēsim piemēru. Ja jūs lietojat pilnīgi veselīgus cilvēkus vecumā no 20 gadiem, tad gandrīz pusi no viņiem var noteikt ar starpskriemeļu disku trūces. Bet tas nenozīmē, ka viņiem ir nepieciešama ārstēšana, padziļinātā izmeklēšanā vai mugurkaula operācijā, lai novērstu defektus.
Klīniskie ieteikumi Nacionālā institūta vispārējās prakses ārstiem Lielbritānijas veselības un sociālās palīdzības standartu uzlabošanai vairumā gadījumu ar ne specifisku sāpju sindromu līdz 1 gadam vispār iesaka ne X -ray, ne CT/MRI ar vairākiem izņēmumiem.
Vai tā nav trūce, kas rada sāpes? Tikai 1 no 10 gadījumiem. Visos citos gadījumos diska un muguras sāpju trūce nav saistīta.
Pirmkārt, tiek precizēta sāpju attīstības vēsture, pirmā epizode, apstākļi (ievainojums, slodze), kādi ir parādījušies citi simptomi, šķietami nav saistīti ar muguras sāpēm.
Pārbaudes laikā tiek novērtēta mugurkaula līkumi, ierobežojošā mobilitāte, muskuļu spriedze. Sāpju lokalizācija, sakņu saspiešanas pazīmes ("dod" kājā, ekstremitāšu jutīguma pārkāpums).
Un tikai tad, saskaņā ar norādēm, tiek veikta CT/MRI, tiek noteikts vispārējs un bioķīmisks asins analīze.
Tāpēc ārsts būtu diagnosticēts. Viņam jānosaka sāpju veids, nepieciešamie pētījumi, jāizslēdz bīstamie specifisko sāpju simptomi un tikai pēc tam jāizraksta ārstēšana.
Ārstēšana
Pirmā palīdzība. Pat pirms tablešu lietošanas jūs varat sev palīdzēt. Ir nepieciešams izkraut mugurkaulu un dot iespēju atpūsties. Lai to izdarītu, mēs gulējam uz līdzenas cietas virsmas (grīdas, pusdienu galds, saplākšņa loksne) uz aizmugures. Zem kājām jums jāievieto liels spilvens, veltnis, izkārnījumi, lai leņķis starp ķermeni un gurniem būtu 90 grādi ceļgalos.
Mēs lēnām elpojam un cenšamies pēc iespējas vairāk atpūsties ar katru izelpu. Jūs varat melot tik daudz, cik nepieciešams. Galvenais ir tas, ka virsma nav auksta. Mīkstie dīvāni, gultas nav piemērotas.
NarkotikasApvidū Parasti ārstēšana sākas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), kas palīdzēs mazināt sāpes un iekaisumu. Šīs zāles var iegādāties bez receptes, bet tās nevar lietot nekontrolējami.
Viņu uzņemšana var izraisīt eroziju, zarnu čūlas un kuņģi, asiņošanu. Ja jau ir problēmas ar kuņģa -zarnu trakta traktu, tas palielina komplikāciju risku. Viņiem var būt toksiska ietekme uz aknām. Pastāv risks sirds un asinsvadu sistēmai, nierēm ar bronhu astmu.
Tradicionālajiem NPL ir vairāk blakusparādību, īpaši gremošanas sistēmā. Bet tie ir diezgan pieņemami.
Selektīviem NPL ir daudz zemāka kaitīgā ietekme uz gremošanas traktu, bet tiem ir augstāka cena.
Tajā pašā laikā narkotiku izvēle ir labāk uzticēt ārstu, lai tā korelētu risku un ieguvumu katrā gadījumā. Varbūt noteiktas zāles, lai aizsargātu kuņģi.
Vēl viena narkotiku grupa ir muskuļu relaksanti, tie palīdz mazināt muskuļu spazmu.
Tiek izmantoti arī hondroprotektori.
Dzīve. Muguras sāpes nenozīmē, ka jums visu laiku jāmelo. Gultas atpūta, korsetes un citas ierīces, kas ierobežo kustības, nav ieteicamas. Tas izraisīs tikai to muskuļu vājināšanos, kas mūs notur vertikālā stāvoklī.
Ir nepieciešams saglabāt saprātīgu aktivitāti, lai saglabātu toni, normalizētu asinsriti. Ir piemēroti vieglie pastaigas, vingrošana, fizioterapijas vingrinājumi.
Jums arī jāguļ uz cieta ortopēdiskā matrača. Veiciet pārtraukumus darbā, lai staigātu. Dzert pietiekami daudz šķidruma.
Profilakse
Profilaksei ir nepieciešams stiprināt muguru, lai izveidotu spēcīgu muskuļu korseti. Ir piemēroti šādi fizioloģiski virzieni kā peldēšana, pilates un joga.
Ieteicams gulēt uz plakanas stīvas virsmas. Spilvens ir mazs, ērts.
Paceliet somas vairāk nekā 3 kg ar taisnu muguras lejasdaļu ar kāju stiprumu. Slodzi vienmērīgi sadala ar 2 rokām.
Nomainiet somu ar mugursomu un nēsājiet uz divām siksnām
Lai samazinātu mugurkaula trieciena slodzi, valkājiet kurpes ar biezu pavasari. Ieteicams samazināt svaru.