Artroze ir hroniska slimība, kurā rodas muskuļu un skeleta sistēmas saistaudu struktūras bojājums. Slimību raksturo progresējoša gaita, pret kuru pakāpeniski tiek iznīcināti skrimšļa audi. Šī patoloģija tiek diagnosticēta daudziem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, jo viens no faktoriem, kas veicina šī stāvokļa veidošanos, ir dabiskais ķermeņa novecošanās process.
Slimības cēloņi
Artrozi parasti sauc par locītavu slimību un skrimšļa audu iznīcināšanu. Tas ir saistīts ar asinsrites pasliktināšanos, vielmaiņu skrimšļos, traumām. Viņi zaudē savu elastību, kļūst trausli, deformējas. Locītavu šķidrums praktiski netiek ražots, locītavas pārstāj slīdēt kustības laikā un starp tām rodas berze. Šie faktori izraisa sāpju sajūtu, sākas iekaisums.
Artrozes cēloņi:
- Liels stress uz locītavām. Osteoartrīts bieži rodas sportistiem un cilvēkiem ar smagu fizisko darbu. Arī liekais svars ievērojami palielina slodzi.
- Slikts uzturs. Lai skrimšļa audi un locītavas saņemtu nepieciešamo kalcija, kālija un citu derīgo minerālvielu un vielu daudzumu, cilvēkam tās jāsaņem pietiekamā daudzumā ar pārtiku.
- Arī tādas slimības kā skolioze vai plakanās pēdas negatīvi ietekmē locītavas. Tā kā muskuļu defekta dēļ slodze tiek sadalīta nevienmērīgi, cieš locītavas. Locītavā, kur slodze bija lielāka, sāks attīstīties artroze.
- Skrimšļa traumas nepaliek nepamanītas. Tie traucē vielmaiņu, elastību un izraisa iekaisumu.
- Ilgstošs stress izjauc vielmaiņu visā ķermenī un locītavās. jo īpaši muskuļi ir saspringti. Tas viss noved pie artrīta.
- Vecums. Jo tuvāk tuvojaties vecumam, jo vairāk nolietojas jūsu locītavas.
- Slimības, kuras pavada ķermeņa iekaisums, var izraisīt artrozi. Tie ietver: tuberkulozi, strutojošu artrītu, sifilisu.
- Locītavu displāzija, ko izraisa patoloģiska locītavu veidošanās dzemdē.
Vairākas no šīm pazīmēm, piemēram, vielmaiņa un noteiktas slimības, bieži tiek klasificētas kā atsevišķa grupa: iedzimtie cēloņi.
Artrozes attīstības pakāpes
Artroze nenotiek pēkšņi, bez cēloņiem un simptomiem. Tās attīstībā var izsekot 3 posmiem:
- Sāpes sāk parādīties pēc slodzes, ejot lielus attālumus. Pēc atpūtas sāpes pazūd. Šajā posmā skrimšļi sāk sadalīties, sinoviālais šķidrums izdalās nepietiekamā daudzumā. Muskuļos notiek izmaiņas, tie vājina.
- Sāpes jūtamas ne tikai pēc slodzes, bet arī miera stāvoklī. Pat nakts miegs nesniedz būtisku atvieglojumu. Uz locītavām sāk veidoties kaulu izaugumi. Kad locītava kustās, ir dzirdama gurkstēšana. Ir redzams neliels apkārtējo audu pietūkums.
- Muskuļu aparāts ir ievērojami novājināts, sinoviālais šķidrums neizdalās traucētas vielmaiņas dēļ, skrimslis ir deformēts. Kaulu izaugumi kustību laikā izraisa nepanesamas sāpes. Periartikulāro audu pietūkums kļūst izteiktāks, un temperatūra ir augsta.
Diemžēl daudzi pie ārsta dodas tikai tad, kad artroze sasniedz 3. pakāpi. Cilvēki nepievērš uzmanību vai cenšas ārstēt tikai simptomus, bet ne pašu slimību. Lai gan ārstēšana būs daudz efektīvāka un ātrāka, ja to sāksiet pēc pirmajām slimības pazīmēm.
Galvenie slimību veidi
Atkarībā no locītavas skartās vietas izšķir vairākus artrozes veidus:
- Gonartroze ir ceļa locītavas audu iekaisums. Visbiežāk rodas cilvēkiem ar lielu ķermeņa masu vai ar varikozām vēnām. Traumas ir arī viens no galvenajiem iemesliem.
- Potītes locītavas artroze – rodas visbiežāk traumu, izmežģījumu dēļ. Sportisti un cilvēki, kas nodarbojas ar fizisku darbu, ir ļoti uzņēmīgi pret šāda veida artrozi. Arī cilvēki ar lieko svaru cieš no patoloģijas.
- Koksartroze - gūžas locītavas saistaudu retināšana. Ir grūti pamanīt slimības sākumu. Nav acīmredzamu simptomu: nav pietūkuma, nav klibuma, tikai reizēm rodas sāpes. Bet, neskatoties uz ārēju pazīmju neesamību, ir nopietnas iekšējas izmaiņas. Muskuļi vājina, sāpes pastiprinās, parādās klibums. Visbiežāk narkotiku ārstēšana šajā posmā ir neefektīva. Izeja ir locītavu protezēšana.
- Pleca locītavas osteoartrīts rodas, kad tā ir nolietojusies lielas slodzes, traumu, endokrīnās sistēmas traucējumu dēļ. To raksturo stipras sāpes plecos, locītavu kustīgums kļūst ierobežots. Viena no galvenajām ārstēšanas metodēm ir vingrošanas terapija.
- Spondiloartroze - mugurkaula artroze. Visbiežāk rodas cilvēkiem ar sēdošu darbu un ar slodzi uz muguru (piemēram, kustinātājiem). Ar spondilartrozi slimo arī cilvēki ar lieko svaru ar sliktu stāju, kuriem pirms laika nodilst skrimšļi, veidojas mikrotraumas un iekaisums. Labs veids, kā mazināt sāpes, ir vingrošanas terapija, peldēšana un akupunktūra.
- Unkoartroze - mugurkaula kakla daļas starpskriemeļu disku iznīcināšana. Tas rodas iedzimtu anomāliju, liekā svara, zemas fiziskās aktivitātes, traumu dēļ. Tas ir bīstams, jo izraisa dažu refleksu zudumu, izraisa reiboni, ģīboni un augstu asinsspiedienu. Šāda veida artrozes ārstēšanai jābūt kompleksai: medikamentiem, fizioterapijai. Turklāt, lai samazinātu slodzi uz dzemdes kakla reģionu, ieteicams valkāt īpašu apkakli. Tas arī veicina nelielu muskuļu stiepšanu.
Lai veiktu diagnozi, jums jāsazinās ar artrologu vai reimatologu.
Kurš ārsts ārstē?
Kā ārstēt artrozi, pastāstīs tikai ārsts. Bet pie kura ārsta vērsties ar artrozi, atkarīgs no tā, cik lielā mērā slimība ir sasniegusi.
- Ja cilvēkam ir 1. pakāpes artroze, sāpes tikai sākas un locītavā nav nopietnu izmaiņu, tad ārstēšana jāsāk reimatologam. Viņš izrakstīs nepieciešamās zāles un procedūras.
- Kad sāpes kļūst intensīvākas un ilgstošākas, sākas izmaiņas iekšējos audos, rodas 2. pakāpes artroze, tad jāvēršas pie ortopēda. Viņš papildus zālēm var nozīmēt fizioterapijas kompleksa ieviešanu un masāžas kursu.
- Tad, kad artroze ir uzsākta un jau ir sasniegusi 3. pakāpi, var palīdzēt tikai ķirurgs. Pretējā gadījumā pacientam draud invaliditāte. Iznīcināto skrimšļu un locītavu atjaunošana dažreiz ir iespējama tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.
Gadījumā, ja pēc locītavas traumas rodas artroze, tad jāvēršas pie traumatologa. Atkarībā no traumām traumatologs var nosūtīt pacientu pie citiem profilēšanas speciālistiem.
Profilakse
Lai izvairītos no artrozes, jums jāveic šādi pasākumi:
- uzraudzīt diētu, padarīt to pēc iespējas noderīgāku;
- novērst liekā ķermeņa svara veidošanos;
- pareizi sadaliet slodzi uz locītavām, nepārslogojiet tās;
- pēc fiziskām aktivitātēm nepieciešams veikt masāžu, lai nebūtu asinsrites traucējumu.
Šāda artrozes profilakse palīdzēs izvairīties no ne tikai muskuļu un skeleta sistēmas, bet arī citu sistēmu un orgānu slimībām.
Artrozes ārstēšana
Katrs cilvēks, kuram tas ir diagnosticēts, vispirms vēlas saņemt atbildi uz jautājumu, vai ir iespējams izārstēt artrozi? Artrozes ārstēšana vienmēr ir vesela virkne zāļu, procedūru, vingrošanas, tautas metožu un milzīgs laika. Diemžēl artrozi nevar izārstēt divu nedēļu zāļu kursā. Pat ja sāpes mazinās un dažas artrozes pazīmes sāk izzust, tas nenozīmē pilnīgas atveseļošanās sākumu.
Svarīgs! Ārstēšana var ilgt no sešiem mēnešiem vai ilgāk. Tāpēc jums jābūt pacietīgam un nelokāmi jāievēro visi ārsta norādījumi.
Medicīniskā terapija
Artrozes ārstēšana ar zālēm notiek pa posmiem. Katrs posms ir vērsts uz konkrētas problēmas risināšanu:
- Sāpju mazināšana un iekaisuma mazināšana. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tieši uz locītavu un skrimšļiem, ir nepieciešams atbrīvoties no sāpēm un likvidēt iekaisumu. Tas tiek panākts, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
- Skrimšļa audu atjaunošana ar hondroprotektīvu preparātu palīdzību, kas satur hondroitīnu.
- Locītavas atjaunošana ar injekciju slimās locītavas zonā. Var parakstīt arī kortikosteroīdus. Tie mazina iekaisumu (ja tabletes un ziedes ar to nav tikušas galā) un atjauno skartās locītavas kustīgumu.
- Locītavas dobuma aizpildīšana ar hialuronskābi. Tas veicina jauna šķidruma veidošanos un novērš berzi no viena savienojuma uz otru.
Diemžēl nav iespējams pilnībā atjaunot locītavu pat pēc visa iepriekš norādītā ārstēšanas kursa. Nepieciešamas papildu procedūras un metodes.
Terapeitiskās un fiziskās kultūras komplekss, vingrošana un masāža artrozes gadījumā
Vingrošanas terapija ir neatņemama artrozes ārstēšanas sastāvdaļa. Instruktors, pamatojoties uz ārstējošā ārsta diagnozi un ieteikumiem, sastāda individuālu apmācību programmu. Tā kā ir vairāki artrozes veidi, tad vingrinājumi būs vērsti uz dažādām muskuļu grupām, uz dažādu locītavu un saišu attīstību. Sastādot vingrojumu kompleksu, jāņem vērā artrozes slimnieka vecums, liekā svara esamība un citi faktori.
Piemēram, lai attīstītu plecu jostas muskuļus un saites, ir efektīvs Popova vingrinājumu komplekts. Tā pamatā ir vienmērīgu kustību atkārtošana ar lēnu amplitūdas pieaugumu.
Sākt veikt vingrošanas terapiju var tikai pēc sāpju un iekaisuma noņemšanas.
Svarīgs! Slimības saasināšanās laikā vingrošanas terapija, vingrošana un masāža ir kontrindicētas!
Vingrošana jāveic mājās vairākas reizes dienā. Pirms katras slodzes uz sāpošo locītavu labāk to nedaudz uzsildīt, veicot vieglas kustības uz augšu un uz leju, uz sāniem, griežoties pa apli.
Masāžas kursu ieteicams uzsākt arī pēc sāpju un iekaisuma remdēšanas. Visām kustībām jābūt vieglām, glāstošām, bez liekas piepūles un spiediena.
Tautas ārstēšanas metodes
Alternatīvas metodes nav panaceja pret artrozi, nevar cerēt uz izārstēšanu, izmantojot tikai tradicionālo medicīnu. Tie ir lielisks papildinājums konservatīvai ārstēšanai, bet nav neatkarīga suga.
Visefektīvākie tautas līdzekļi pret artrozi ir kompreses un berzes. Sekojošās kompreses ir sevi pierādījušas vislabāk:
- Kāpostu sulas vai ar medu iesmērētas kāpostu lapas komprese.
- Saspiest no mārrutku saknes, sasmalcinātas uz rīves.
- Vārītu auzu pārslu komprese.
- Svaigi kartupeļu biezeni komprese.
Starp visefektīvākajām berzēm ir šādas:
- Ierīvējiet ar medu, etiķi (vai spirtu), jodu un glicerīnu. Uzlabo asinsriti, mazina sāpes.
- Jēlu vistu olu, terpentīna un amonjaka beršana. Uzklājiet 3-4 dienas pirms gulētiešanas, ne vairāk.
- Berzes no propolisa un augu eļļas (saulespuķu, olīvu).
- Elecampane sakņu alkoholiskā infūzija.
Ar artrozi dažus novārījumus un tinktūras lieto iekšķīgi. Tie palīdz uzlabot vielmaiņu un nodrošināt artrozes slimnieka organismu ar nepieciešamajām vielām. Īpaši populāri ir:
- lauru lapas novārījums;
- ķiploku un olīvu (kukurūzas) eļļas maisījums;
- kalcinēta biezpiena (mājās gatavota), medus un mārrutku sakņu maisījums.
Vannā ar siena putekļiem ir pozitīva ietekme uz sāpošajām locītavām. Ir arī noderīgi veikt vingrinājumus, lai attīstītu muskuļus un saites.
Svarīgs! Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar ārstniecības augiem jums jāpārliecinās, ka nav alerģisku reakciju pret novārījumu, tinktūru un kompresu sastāvdaļām.
Ārstēšana ar cilmes šūnām
Cilvēka ķermenis satur cilmes šūnas. Šo šūnu unikālā spēja ir tā, ka tās var pārveidoties par jebkurām ķermeņa šūnām. Šis īpašums tika ņemts par pamatu, izstrādājot metodi locītavu artrozes ārstēšanai ar cilmes šūnām. Metode sastāv no tā, ka no cilvēka kaulu smadzenēm tiek izolēts noteikts daudzums cilmes šūnu. Pēc tam īpašos apstākļos tos audzē 2 mēnešus, dažreiz mazāk. Pēc tam tos ievada slimās locītavas dobumā.
Cilmes šūnas uzlabo vielmaiņu un asinsriti skartajā zonā, mazina iekaisumu un sāpes. Pateicoties tiem, tiek atjaunoti skrimšļi un locītavu audi. Pēc dažiem mēnešiem locītavas zonā būs nepieciešama otrā cilmes šūnu injekcija. Jau pēc 6 mēnešiem pēc šīs procedūras mēs varam precīzi runāt par iegūto efektu, lai gan uzlabojumi ir redzami gandrīz pirmajās dienās pēc šūnu ievadīšanas.
Ķirurģiskā ārstēšana
Operatīvā locītavu artrozes ārstēšanas metode tiek izmantota, ja konservatīvās metodes nesniedz gaidīto rezultātu: iekaisums netiek noņemts, sāpes netiek apturētas. To būtība ir nepieciešamo instrumentu ievadīšana skartās locītavas zonā un manipulācijas, kas palīdz atjaunot visus audus un to funkcijas. Dažreiz ar to nepietiek pilnīgai atveseļošanai. Tad tiek izmantota tāda metode kā locītavas nomaiņa. Šajā gadījumā skrimšļa vietā tiek uzstādītas īpašas plāksnes, kas izgatavotas no metāla vai plastmasas.
Invaliditāte artrīta dēļ
Bieži vien ar šo slimību cilvēku moka tik stipras sāpes, ka viņš ir gatavs pieprasīt invaliditātes noteikšanu. Galu galā šīs sāpes neļauj viņam kvalitatīvi un atbilstošā apjomā veikt darba un sadzīves funkcijas. Bet ārsti ar invaliditātes paziņojumu nesteidzas, jo ar pareizu ārstēšanu un precīzu visu ieteikumu izpildi sāpes apstājas, iekaisums samazinās un motoriskā aktivitāte atjaunojas. Ja diagnoze ir "1. pakāpes artroze" vai "2. pakāpes artroze", tad kategoriju iegūt ir gandrīz neiespējami.
Svarīgs! Invaliditāte ir pieļaujama tikai neatgriezeniskām deformācijas izmaiņām locītavās.
Un tomēr ar progresējošu artrozi, ja nav iespējams noņemt pat slimības simptomus, ir cerība iegūt invaliditāti. Bet tas būs īslaicīgi. Jums regulāri būs jāveic atkārtota medicīniskā un sociālā pārbaude. Ja pacientam ir veikta endoprotezēšanas operācija un viņa motoriskās funkcijas ir pilnībā atjaunotas, invaliditāte tiks noņemta.